Частые ОРВИ у ребёнка необходимо обсудить с педиатром, если болезни протекают тяжело, требуют госпитализации или назначения антибиотиков, а восстановление затягивается. Об этом рассказала инфекционист Дарья Намазова.
По словам врача, важно учитывать не только число инфекций, но и то, как ребёнок их переносит: успевает ли выздороветь между болезнями, нормально ли растёт и развивается, возникают ли осложнения. Сам по себе частый насморк не говорит о «слабом иммунитете» и не даёт оснований самостоятельно назначать иммунные препараты.
Осенью условия для распространения вирусных инфекций становятся благоприятнее: дети возвращаются в школы и детские сады, а после включения центрального отопления воздух в помещениях становится суше. В первые годы посещения коллектива, пока ребёнок адаптируется, простуды могут следовать одна за другой, особенно в холодное время года, пояснила Намазова.
Большинство ОРВИ проходят самостоятельно. Лечение помогает облегчить самочувствие: обычно ребёнку нужны тёплое питьё, отдых и свежий влажный воздух. Врач рекомендует чаще проветривать комнату и поддерживать в ней комфортную влажность. При заложенности носа можно использовать солевой раствор для промывания, а при лихорадке и плохом самочувствии — жаропонижающее.
Намазова назвала ошибкой применение антибиотиков при появлении кашля. Эти препараты не действуют на вирусы. Их назначение оправдано только при установленном или обоснованно предполагаемом бактериальном осложнении, поэтому давать их «на всякий случай» не следует, подчеркнула инфекционист.
Боль в горле при простуде чаще всего связана с воздействием вируса на слизистую оболочку. По словам врача, облегчить её помогает питьё небольшими глотками, а пища в этот период должна быть мягкой. Полоскания не обязательны: если маленький ребёнок ещё не умеет полоскать горло и выплёвывать воду, заставлять его не нужно.
Пастилки и леденцы от боли в горле подходят только детям постарше, которые могут безопасно их рассасывать. Малыши рискуют подавиться, предупредила Намазова. Обезболивающие спреи и другие местные средства применяют после осмотра врача, с учётом возрастных ограничений и инструкции.
Высокая температура, выраженная боль в горле, боль при глотании, затруднённое дыхание или ухудшение состояния требуют срочного осмотра специалистом, отметила инфекционист.
После острого периода ОРВИ кашель иногда сохраняется несколько недель, в том числе когда ребёнок уже не заразен. Если кашель постепенно уменьшается, выздоровление идёт нормально. Но его усиление, нарушения дыхания или сна, боль в груди и повторный подъём температуры — повод снова обратиться к педиатру, объяснила врач.
Если температура продолжает держаться около 37 °C, оценивать её нужно с учётом способа и времени измерения, обычных показателей ребёнка и его самочувствия. По словам Намазовой, консультация врача нужна, если такие значения сохраняются дольше десяти дней или температура вновь повышается после улучшения. Осмотр необходим и тогда, когда ребёнок выглядит нездоровым либо появляются новые симптомы: одних показаний термометра недостаточно.
Возвращение в школу или детский сад также зависит от состояния ребёнка. При температуре, выраженной слабости, сильном кашле или насморке ему следует оставаться дома. Вернуться к занятиям можно после восстановления самочувствия, когда насморк и кашель уменьшились, пояснила Намазова.
Важной мерой профилактики гриппа врач назвала вакцинацию. Она снижает вероятность заболевания и его осложнений, но не защищает от других возбудителей ОРВИ. Поэтому простуды возможны и у привитого ребёнка.
Намазова также предостерегла от профилактического назначения лекарств, включая витамины и иммуномодуляторы. План лечения с учётом возраста и симптомов необходимо обсуждать с педиатром.
